【图】心理：抑郁症离你并不远

抑郁症又火了最近，原因是一位叫乔任梁的艺人被疑抑郁症在家自杀，死相惨烈。微博微信圈当中大家纷纷转发各种纪念、悼念的活动。老实说，在这件事之前我不知道有一个叫乔任梁的人，后经朋友科普才知道他是参加湖南卫视某选秀节目出道的。是一个会体育、会唱歌、会演戏的全能型艺人。这样的人突然离世确实可惜。乔的离世让很多人将目光又转向了抑郁症。

很多人可能无法理解抑郁症是一个思想上的疾病，怎么就能要了一个人的命？还有人说乔都得到了这么多，为什么还有想不开的时候。如果你有这样的疑问，也说明你对抑郁症的了解和危害还不够。据了解乔任梁在离世前曾求医问药一年多时间，这一年对他来说确实是很难熬的。

一位重度抑郁症患者在自己的日记里这样写道：“我现在就是部座机，不能移动。只要从A点移动到B点，无论是乘坐何种交通工具，我都会感觉像被闷在罐子里：吐、喉咙哽住说不出话、喘不上气。如果坐在一个安静的地方不动，就会好很多。”在生理上，抑郁症会造成很多生理症状，如呕吐，消化道疾病，胸闷，全身酸痛等情况。

在我们认识的人当中有很多得抑郁症的患者，最著名的算是已经离世的张国荣。还有大家熟悉的崔永元、陈坤、周华健、郑秀文、陆毅、憨豆等等等等。而明星这个群体是抑郁症的高发群体。也可见抑郁症与金钱、名气并没有太大的关系。

那么假如一个人得了抑郁症会有什么症状呢？

据哥伦比亚大学的一篇调查文献，96%的癌症患者都曾经有过抑郁症或抑郁情绪病史。

在心理学当中抑郁症是属于精神疾病的范畴，心理学将心理疾病分为心理问题、神经症、精神病三个部分。三者是有程度和危害轻重之分

心理问题是指我们一般人经常会遇到的一些心理问题，如失恋、适应、学业成绩、工作压力等。多数情况下，这些问题对我们的精神健康影响是暂时的，有限的。只要进行一定的运动、旅行、社交、短期心理咨询等其他活动即可逐渐被解决。

神经症则是比心理问题更加严重的一种心理问题，包括神经衰弱、焦虑症、恐怖症等问题，到了这一层，人一般会出现一些躯体方面的障碍，例如，头晕、多疑、易紧张焦虑、思维迟缓、胸闷气短、消化系统紊乱、女性月经不调等。如果去医院检查不会检查出任何生理疾病，在这个层面则最好去找心理咨询师，因为治疗拖延则可能走向下一层。

最后一层就是精神病，现在我们国家为了规避对精神病这个称呼可能带来的一些负面含义，已经将精神病改为精神病性的叫法。但由于习惯和顺口原因，我还是使用精神病概念，与精神病性概念通用。分辨精神病相对前两种更加容易，精神病病人的行为和思维、观念等已经明显与常人不同。认知、情感、意志等心理活动令人难以理解，工作、学习、生活、社会活动严重受影响，到这一层患者容易自伤或者伤害他人。

再回到我们关注的抑郁症来看，一位患者在自己的日记中这样记载：

“首先，我的身体向我发出了警告。我常常会觉得喉咙里堵了东西，如鲠在喉。最初我以为是咽炎，吃了咽炎片，但是不管用，而且我越来越不愿意说话了。我越来越高兴不起来了。”

“接着是肠胃。每天早晨起来，一想到要吃三餐，就发愁头大，经常是皱着眉很痛苦地吃饭，吃什么都味同嚼蜡，纯粹是为了活下去而吃饭。无论谁说带我去吃什么美食，我都没有多大兴趣，但我会喊着“好呀！好呀！”热情配合。其实我什么都吃不下，每顿饭只能吃一小口。吃完了就吐，却吐不出什么，大多数时候是干呕。无论是嘴还是胃，都没有任何食欲，每次到了饭点儿，我都不得不逼自己尽力吃几口。”

首先，得了抑郁症，人的心境非常低落，这种低落是持久性的蔓延性的，轻者闷闷不乐，失去兴趣，重者痛不欲生，生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。

其次，患者会感到自己的脑子好像生锈了一般，反应会变得迟钝，联想能力变弱，语速也较以前变得更加缓慢。严重者无法正常交流。

再次，意志活动减退，如社交回避、起床困难、生活被动、疏远周围人、个人卫生不顾。严重者会发生木僵症状，木僵指一个人长期保持一个姿势，不语、不动、不食。会有“结束自己的生命是一种解脱”“活在世上是一种多余”的想法产生。

最后，生理症状，便秘、乏力、性欲减退、闭经、入睡困难或嗜睡等，严重者会伴随肠胃疾病、肺部疾病等内脏或肢体疾病。

以上症状如果持续超过6个月，就是抑郁症没跑了。近年来还有关于FMRI脑部扫描的研究发现，抑郁症患者的大脑结构也会发生改变，对负性情绪的图片反应脑区明显异常。关于这一点我之前在《大脑研究发展简史》里面曾经讲过。

到底是什么导致了一个人得了抑郁症呢？

首先，抑郁是一种强烈的自我攻击、自我毁灭的情绪，抑郁症患者经常对这个世界怀有无法控制的歉疚感。我曾经听很多行外人说，别总是觉得自己对不起整个世界，想开点不就没事了。这种廉价的治疗方案其实很多人都有。但是如果只是觉得想开点一切都美好了，那还需要那么多心理学家不断研究什么。抑郁症是一种脑器官的病变，美国等发达国家很早就通过研究发现了这一点，曾经一段时间还通过手术切除部分脑区进行治疗，但这种方法治愈的抑郁症经常伴随有剧烈的副作用。所以现在对抑郁症的治疗也主要是以药物加心理咨询进行。

迄今为止，对抑郁症的病因并不能确定，因为其发病的来源各种各样。有些人会因为一次失恋而患抑郁症、还有些人生下来就有抑郁症、还有些人并无任何明确外部刺激就会得上抑郁症。总体来说，抑郁症的来源可以被分为三个因素：社会性因素、生理遗传环境、心理。甚至有些人是因为其他人的传染而患上抑郁症的。

得抑郁症该怎么办？

不得不承认，抑郁症是一种难以根治的精神疾病，它有发作期和潜伏期两种状态，潜伏期时，我们经常是意识不到自己得抑郁症的。而如果一个人抑郁症发作超过3次，则需要长期、甚至终生服药和咨询治疗。

但并不是说得了抑郁症一定无法治疗，我接触过很多抑郁症患者，在早期服药阶段，并未严格按照医生嘱咐吃药，导致病情加重，病程延长。问他为什么不按照医嘱治疗呢？很多人的答案是：我觉得我现在挺好的，不需要治疗。或者他会认为抗抑郁药伤脑子，我不想吃。这里尚儒要奉劝已经被确诊的患者，抑郁症治疗方案现在已经被临床实验确定非常成熟。只有严格按时服药才会治疗脑部病变，这并不是说我们自己的感觉就可以改变的事情。另外，抗抑郁药品其实几乎没有副作用的，它的副作用并不比一块感冒药大，所以不用担心。

如果你怀疑自己是抑郁症，一定要及时就医，找到你的心理咨询师让他帮你用专业工具诊断。