男子被打桩机挤压1小时 肋骨刺入气管命悬一线

原标题：男子被打桩机挤压1小时 肋骨刺入气管命悬一线

来源:齐鲁壹点(山东)

锁骨骨折、胸骨骨折、肋骨骨折，皮下气肿、纵膈气肿，双侧血气胸，第一肋骨移位穿刺入气管……4月4日，56岁的一男子在红岛工地施工时不慎被打桩机挤压受伤，命悬一线。在山东大学齐鲁医院（青岛）经过手术，目前病情持续好转。

4月4日，康先生（化名）在红岛工地施工时不慎被打桩机挤压受伤，上午10点，被送至山东大学齐鲁医院（青岛）急诊科就诊。因胸背部被重物挤压1小时，男子入院时已经出现严重胸闷、憋气、呼吸困难等症状。CT检查结果显示：康先生气管内见骨性密度影，考虑第一肋骨骨折移位穿刺入气管；颈胸部大面积皮下气肿及纵隔气肿；右侧多根肋骨骨折并胸壁塌陷，右侧锁骨骨折、胸骨骨折；双侧血气胸、双肺挫裂伤及肺内出血。

因病人持续呼吸困难，吸氧无缓解，胸外科在急诊室为患者行右侧胸腔闭式引流术。手术持续引流出大量气泡，但病人呼吸困难未缓解，且血氧饱和度持续下降，随时可能出现死亡风险。

千钧一发之际，急诊科、创伤骨科、手足外科、耳鼻咽喉头颈外科、胸外科、麻醉科等多学科紧急会诊，决定行一期急诊手术切除刺入气管的第一肋骨,修补气管挽救病人生命；二期行胸骨、肋骨骨折复位纠正反常呼吸。手术难度极大，可能会有气管缺损、锁骨下动静脉撕裂、臂丛神经损伤等风险，病人死亡率、致残率高，但是不做手术病人生命岌岌可危，家属与医院沟通后决定先行紧急手术。

手术分别由创伤骨科、手足外科及胸外科进行，首先由创伤骨科与手足外科联合进行第一肋骨的显露摘除，再由胸外科修补裂伤气管和胸膜腔闭合术。经过近4个小时的手术，患者转危为安。

4月9日胸外科又为患者进行了胸骨骨折、多发肋骨骨折切开复位内固定并胸腔积血清除术，恢复胸廓形状，并纠正了患者的反常呼吸。再次手术一周后，经过检查诊断，医护人员为康先生拔除气管插管，给予其面罩吸氧，患者病情持续好转。

4月18日，患者从重症监护病房转入普通病房，目前恢复情况良好。