5岁的女童,突然出现出血,并嚷着喊疼,全家人紧张不已,难道遭到了性侵犯?紧急送到医院检查后,发现孩子下身有严重异味,并且伴有分泌物,最后判断为异物。记者了解到,入夏以来,南京市妇幼保健院妇科盆底专科在一个月左右的时间里,已经接收和救治了4位异物的女童。
好奇导致弄伤自己
“女童们都是因为有异物前来就诊。其中有一个5岁的女孩,下身东西比较多,直到出血才送到医院。医生们通过手术从里面整整取出5件玩具扣件,有石子、珠子、小笔帽等等。”盆底专科主管护师王彦博介绍,里有异物多是孩子对身体好奇做出的傻事,这个年龄段的孩子出现这种意外,跟家长对孩子的性教育缺乏关系很大。
据了解,在妇科,取出异物的种类颇多。幼女常见的异物有发卡、火柴棍、棉签、花生米、玉米粒、黄豆、电池、小玻璃珠等。这些东西到底是怎么被塞进去的呢?通常有两种情况:一是自行塞入。幼女出于好奇心或企图解除瘙痒等,将异物塞入。二是异物由他人塞入。一起玩耍的小伙伴出于好奇模仿着将小玩具、笔套、发卡、衣物上饰品等塞入幼女的内。
异物可能引发穿孔
王彦博称,女童无知再加上恐惧不敢告知父母,很多情况下,不能准确地提供病史,给医治带来很大困难。女童异物在发生的当时和短时间内多无任何痛苦,很容易被孩子和家长忽视,一直到出现排液(分泌物或血液)才会引起家长注意。
女童官发育不成熟,上皮薄,皱襞少,伸展性小,且其雌激素水平低,上皮细胞缺少糖原,pH值偏高,自然防御功能差,如有异物刺激时极易感染。
如果异物存留时间过长,可导致流血、反复感染、肉芽组织增生等各种并发症,且异物随黏膜炎症的产生,有被壁包埋的趋势,严重者可致粘连、狭窄,甚至造成尿道瘘或膀胱瘘。
夏季穿开裆裤弊端多
最近医治的四名女童,平时着装基本是开裆裤或小内裤。王彦博说,因为夏天天气热,很多家庭喜欢给女童穿开裆裤、小内裤,一则方便二则凉快。但孩子皮肤娇嫩,又喜欢在地上玩耍,或爬或坐,没有衣服的保护,细菌、尘土等脏东西很容易侵入到肛门、尿道。
尤其是小女孩,还容易侵入到引发病症。同时孩子穿开裆裤,将臀部、暴露在外面,很容易被割伤、烫伤,夏季还容易遭到蚊虫叮咬,如果不小心破溃,很容易发生感染。
王彦博提醒女童的家长,遇到出血或排液的女童,或女童内衣上有不正常的分泌物、分泌物增多、颜色发生变化、外阴出现瘙痒、红肿、破损等,应第一时间考虑有异物遗留的可能性。
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